土三七致肝小静脉闭塞症9例临床分析(2)
1.2.2 诊断方法 在入院常规查体基础上进行肝功能、肾功能、血常规、B超等检查,全部病例均经CT选择性肝静脉造影或病理检查确诊。1.3 一般情况
1.3.1 患者年龄与性别 9例患者年龄23~73岁,平均(57.89±15.79)岁,其中男5例,女4例。
1.3.2 原发疾病 9例土三七致HVOD的病例中,原发疾病为骨伤科疾病(如腰疼、腿疼、风湿性关节炎等)9例,其中伴有慢性肝病5例(慢性病毒性肝炎3例、酒精性肝病1例、血吸虫性肝硬化1例)。
1.3.3 给药方法与剂量 所有病例均有服用土三七史,绝大多数给药方法为泡酒饮用。每日剂量3~30 g,给药时间2周~3年。
1.3.4 发病时间 土三七致HVOD发病时间在用药后1周~2年,以1~3个月较为多见。
1.4 临床表现
主要临床表现包括肝脏肿大、腹水和黄疸。发病前多数患者可有胃肠道、呼吸道和全身症状,急性期起病急骤,上腹剧痛、腹胀、肝脏迅速肿大、压痛、腹水可伴有食欲减退、恶心、呕吐等症状,黄疸、下肢水肿较少见。亚急性期的特点是持久性肝脏肿大、反复出现腹水;慢性期以门脉高压为主要表现 ......
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