富血小板血浆(platelet-rich plasma，PRP)是通过离心手段从自体血中提取出来的血小板的浓缩成分，其概念于20世纪首次被国外的学者提出。PRP中血小板丰富，数目約为全血中血小板数目的3倍，并且富含多种生长因子，有助于促进骨再生，可缩短骨修复过程，对于组织的修复和再生起关键作用，被广泛应用于临床骨重建领域中[1-3]。本研究旨在探讨PRP减少四肢严重粉碎性骨折患者骨不连和延迟愈合的临床效果，从而评价PRP对于严重粉碎性骨折的有效性，以指导临床应用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择山东省烟台市烟台山医院(以下简称“我院”)骨科2013年1月～2015年6月收治的经影像学检查确诊为四肢粉碎性骨折的患者59例作为研究对象，其中男34例，女25例；平均年龄(62.5±10.8)岁；骨折原因：交通事故33例，异物砸伤8例，摔伤8例，坠落伤7例，其他原因3例；骨折部位：上肢41例(包括锁骨骨折26例、肱骨骨折10例、尺桡骨骨折5例)，下肢18例(包括股骨骨折7例、胫骨骨折11例)。纳入标准：①X线诊断或者CT诊断为外伤引起的四肢粉碎性骨折；②粉碎性骨折≥3块 ......