[摘要] 目的 探讨右美托咪定(DEX)对需机械通气脓毒症患者腹内压(IAP)及肠黏膜通透性的影响。 方法 选取江苏大学附属医院综合ICU 2013年1月～2015年12月住院的需机械通气治疗的腹腔感染患者40例，按随机数字表法将其分为DEX组和咪达唑仑组，每组20例。DEX组予负荷剂量1.0 μg/kg，以0.2～0.8 μg/(kg·h)的剂量维持；咪达唑仑组予负荷剂量0.05 mg/kg，以0.06～0.2 mg/(kg·h)剂量维持，两组均使Ramsay镇静评分维持在3～4分，分别记录患者镇静治疗前、镇静后24及48 h的IAP水平，并检测血浆D-乳酸含量和二胺氧化酶(DAO)的活性。 结果 镇静前两组IAP水平比较差异无统计学意义(P > 0.05)；DEX组于镇静后24及48 h 的IAP水平显著低于同时间点咪达唑仑组(P < 0.05)。DEX组24及48 h的D-乳酸含量和DAO活性亦明显低于同时间点咪达唑仑组(P < 0.05) ......