贝克认知疗法对中青年急性冠脉综合征患者焦虑抑郁的影响(2)
1.2 方法1.2.1 评价方法 对照组采用常规心理护理,即认知心理干预,疏导性心理干预及支持性心理干预。
观察组在此基础上实施基于贝克认知疗法的心理干预[6],首先建立良好的护患关系,耐心解释治疗的目的及方法,鼓励患者主动参与治疗。具体步骤如下:①识别负性自动想法。患者及时记录遇到事情后的心理活动,对其中经常出现的、消极的念头进行总结。②识别认知性错误。健康教育心理指导师应听取和记录患者诉说的自动化思想以及不同的情境和问题,要求患者归纳总结,分析和识别自身的错误认知,逐渐认识到情境-自动想法-情感反应之间的关联,并尝试在治疗者的帮助下,应用新的认识替代原有的不良认知。③真实性检验。在找出患者的认知曲解后,健康教育心理指导师同患者一起对这些预测、推论和假设是否合乎逻辑进行检验和辩论,并鼓励病人对自己的信念进行调查,以验证其正确与否。经过真实性检验,患者可能发现,其大部分消极认知和信念是不符实际的,从而动摇原先的信念。④分散注意。大多数抑郁或焦虑患者自认为是人们注意的中心,其一言一行都受到评价。治疗计划要求患者忽略掉周围人们的注意,结果可发现很少人会注意自己的言行。另外心理指导师对患者讲叙励志故事 ......
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