以家庭为基础的多组分环境干预对儿童哮喘预防及管理的有效性研究(2)
家庭环境与居住者的健康有着千丝万缕的联系,其中哮喘就是一个很典型的例子。儿童哮喘的发病年龄集中在婴幼儿和学龄前期,他们大部分时间都是在家里度过的,因此家庭环境在疾病的发生与发展中扮演着不可忽视的角色。大量研究证实,对于部分基因易感人群,一定的室内过敏原及刺激物,如尘螨、动物皮屑、蟑螂等,都是儿童罹患哮喘的潜在风险[8-9]。家庭环境干预的目标是减少室内过敏原水平,改善哮喘的发病率。研究表明,即使在控制了家庭收入、吸烟、用药的依从性等潜在混杂因素后,哮喘的控制仍不太理想,要正确对待哮喘,家庭的环境条件必须加以解决[10]。国家健康住房中心的专家小组在通过衡量各种住房和家庭环境干预措施,以减少哮喘触发的研究中指出,多方面的个性化的家庭环境干预对哮喘的管理是有效的,应当予以实施[11]。2 居家环境中哮喘的常见诱因及干预对策
居家环境中的各种触发因素都可以诱发或者加重哮喘症状,比如我们所熟知的花粉、尘螨、烟雾等。美国NAEPP专家小组报告和环境保护署(EPA)的资源列表中,对室内哮喘诱发因素的列表和建议改善触发哮喘的室内环境已做出详细明确的说明[6,12-13]。这其中就包括过敏原、尘螨、宠物、蟑螂、啮齿动物、霉菌、环境烟草烟雾(environment tobacco smoke ......
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