[摘要] 临床药师积极参与1例中晚期肺腺癌并颈部淋巴结转移高龄患者的治疗。根据患者病理诊断结果、功能状态评分及心、肝、肾功能评估，参与制订的化疗方案为培美曲塞(第1天，500 mg/m2)+顺铂(第1～3天，25 mg/m2)。患者于化疗第3天出现腹泻以及白细胞报危急值伴发热，第7天出现急性肾功能衰竭，第8～10天血小板报危急值。临床药师协助医师在抗菌药物选择、不良反应应对上提供药物治疗措施，将不良反应的危害降到最低。本文首次报道该化疗方案在治疗短时间内发生急性肾衰竭合并Ⅳ度骨髓抑制的严重不良反应。临床药师应在工作中參与制订肿瘤患者的治疗方案，并规范临床医师对化疗药物及其辅助用药的使用，减少因用药不规范产生的不良反应。

    [关键词] 不良反应；培美曲塞；顺铂；肺癌；急性肾功能衰竭；Ⅳ度骨髓抑制

    [中图分类号] R734.2；R692.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2017)01(b)-0170-05

    Analysis on the adverse drug reactions and pharmaceutical care for one case of lung cancer patient with acute kidney failure and Ⅳ degree bone marrow depression caused by Pemetrexed plus Cisplatin

    SHI Rui1 WANG Baoxin2 LI Li1 LU Dandan1 PAN Dan1 ZOU Qinghua2 ZHAO Kexin1

    1.Department of Pharmacy ......