1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2015年6月～2016年2月苏州大学附属常州肿瘤医院骨科收治的锁骨中段骨折患者30例临床资料进行回顾性分析。所有患者均经医学影像与临床检查确诊，无合并血管神经损伤的新鲜闭合性骨折，同时排除病理性骨折，急慢性病影响上肢功能的患者。根据治疗方法不同分为HS组(15例)与RP组(15例)，其中HS组男9例，女6例，年龄27～60岁，平均(43.73±10.93)岁；RP组男8例，女7例，年龄26～60岁，平均(39.67±10.17)岁；两组患者的性别、年龄一般资料比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。

    1.2 手术方法

    所有手术均采用外周神经阻滞麻醉，取沙滩椅位。①HS组在C臂机透视下标记骨折断端和肩峰端，以断端为中心，沿锁骨纵轴作一小切口，显露骨折端，注意保留骨膜，电钻安装直径2 mm导针后，从骨折远端逆行钻入髓腔，于锁骨远端扁平状骨面穿出骨皮质；复位骨折端后，将导针从锁骨远端经骨折线钻入骨折近端，并钻出皮质少许，空心钻头沿导针扩大髓腔，扩大器扩大尾部，便于Herbert中空螺钉尾部埋入；测量螺钉的长度，沿导针旋入合适长度的Herbert中空螺钉，远端螺纹稍露出骨皮质 ......