1.2.4 姿势步态异常 姿势步态异常是由姿势反射消失、平衡功能减退引起，表现为头、上臂、肘、腕、膝、髋等肢体运动障碍引起姿势步态不稳等一系列表现。这一症状是病情进展的重要标志。在疾病早期，患者行走时可表现为患侧的上肢自动摆臂动作减少、下肢拖拽等。

    2 影像学诊断

    既往PD诊断主要依赖临床表现，误诊率高。近年发现，出现典型的临床症状之前的PD患者即可有某些影像学异常的改变[14]。影像学技术是一项客观诊断指标，有助于提高PD诊断准确率。

    2.1 磁共振成像技术

    黑质多巴胺能神经元的变性、坏死是PD最主要的病理改变。有研究表明，在PD的早期黑质致密部的神经元就会受到影响，PD患者运动症状出现前，有60%～80%黑质致密部的多巴胺能神经元已经脱失[15]。磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging，SWI)是根据人体各组织不同的磁化率而产生图像对比的检查，它利用局部相位差异可显示脑铁的分布。铁蛋白是顺磁性物质，在相位图上呈低信号改变。近期研究显示 ......