食管癌是常见的消化道恶性肿瘤之一[1-5]，恶性程度高，预后差，总体5年生存率不足20%[6-7]，局部复发或远处转移是导致治疗失败的主要原因[8]。Tis-1N0M0食管癌患者可行单纯手术治疗[9-10]，而中晚期可切除食管癌单纯手术效果不佳，单纯手术的局部复发率近50%[11]，需结合放化疗[12]提高疗效。在国外，中晚期可切除的食管癌新辅助放化疗广泛开展，Meta分析显示，新辅助放化疗较单纯手术，可明显提高R0切除率，延长总生存期(OS)[13-14]。因食管癌存在明显地域性[15]，国外以腺癌居多，国内以鳞癌居多，食管癌的诊治指南[9-10]也不尽相同，目前国内绝大多数中晚期可切除食管癌初始的治疗方式仍为手术治疗。

    中晚期可切除食管癌的治疗模式存在较大争议，多项随机对照实验认为，术后放化疗可提高生存率、降低局部复发率[16-18]，但《中国食管癌规范化诊治指南》[9]仅推荐术后病理残端镜下阳性或切除长度不足需进行术后放疗或术后放化疗，其中中上段倾向于放化疗 ......