貧血是PPH的重要危险因素，血红蛋白每增加1 g/dL，PPH的OR值为0.86(95%CI：0.78～0.90)[9]。Owiredu等[10]的研究表明，PPH组分娩前的血红蛋白明显低于对照组，中到重度贫血患者的PPH风险是无贫血产妇的三倍，其可能与贫血孕妇子宫供血不足、收缩能力差有关[11]。Choe等[12]调查了65 479名产妇，发现低收入群体PPH和子痫前期的发病率明显高于高收入人群，可能与整个孕期的营养、保健差异有关。子痫前期患者在分娩前和分娩中的出血风险均明显高于对照组，OR值分别为1.5和1.2[13]。本研究并未发现贫血、妊娠期高血压是PPH的高危因素，这可能与本研究的样本量小有关。

    宫缩乏力是导致PPH的最常见原因，临床上常常将不明原因的PPH归因于宫缩乏力，事实上巨大儿、羊水过多、多胎妊娠、产程异常、贫血等均可引起宫缩乏力[14-15] ......