3 讨论

    放射性食管炎是胸部肿瘤放疗最常见的毒副作用之一，约60%的颈胸部放疗患者会发生放射性食管炎[6-7]。食管癌患者在接受放疗过程中发生放射性食管炎会引起吞咽疼痛、吞咽困难、胸骨后烧灼感等临床症状并影响放疗效果，严重者会出现食管穿孔、食管气管瘘、呕血，并危及生命[8-9]。目前，临床上尚缺乏预防放射性食管炎的有效药物。近年来，在防护放射损伤的药物研究中，中药因毒性低、不良反应小等优势而备受关注，多种中药材能够通过抗炎和抗氧化、改善造血系统和免疫系统功能等途径来减轻放射线的组织损伤效应[10-11]。中医理论认为，放射线能伤阴耗气，造成阴液亏虚、热毒内扰[4-5]。本研究自拟的清热养阴护膜方以百合、沙参、天冬、丹皮益气养阴、清热生津，乌贼骨、白及生肌护膜，郁金、香附行气开郁，土茯苓、金银花、白花蛇舌草清热解毒、抗癌疗疮，同时佐以苏梗、半夏和胃降逆。诸味药物相合，清热、益气、养阴并用，祛邪、扶正两顾。

    清热养阴护膜方的诸味药物能够针对放射性食管炎达到标本兼治的目标。为了明确清热养阴护膜方对食管癌放疗过程中放射性损伤的保护作用 ......