1 资料与方法

    1.1一般资料

    选择2014年12月～2016年6月河北北方学院附属第一医院接诊的产妇450例，孕18～26周，平均(21.4±4.9)周，均为单胎妊娠，孕妇年龄22～45岁，平均年龄(27.6±7.5)岁。超声检查适应证为：①胎儿心率失常；②胎儿心外畸形；③母体糖尿病；④早期服用致畸药物史；⑤有CHD生育史；⑥有CHD家族史；⑦染色体异常或其他遗传异常。本研究经医院医学伦理委员会批准，所有患者均书面知情同意参加此研究。

    1.2 方法

    采用GE Vivid 7彩色超声诊断仪，探头频率为2.5～3.5 MHz。孕妇采取平卧位，暴露下腹部，常规检查胎儿数量，排除双胎或多胎妊娠，测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨及肱骨长，了解胎儿在宫内的生长发育情况。首先明确胎方位，观察胃泡、肝脏、下腔静脉及腹主动脉的位置。获得胎儿心脏四腔心、左心室长轴、大动脉短轴、主动脉弓、动脉导管弓、三血管及上下腔静脉长轴切面，按照静脉-心房、心房-心室、心室-大动脉的顺序观察心房与心室的大小及其连接关系，观察房、室间隔的连续性，卵圆瓣的状况及四组瓣膜的回声及活动情况 ......