肾积水对结石患者微生物评价的影响(3)
本研究将患者分为肾積水组和无肾积水组分别加以比较。肾积水组患者肾盂细菌培养阳性例数明显多于无肾积水组患者。进一步分析发现,膀胱尿培养与肾盂尿液(k=0.18,P=0.049)以及血培养(k=0.01,P=0.88)结果一致性较差;肾盂尿培养与血培养结果一致性较好(k=0.47,P=0.002)。可见在肾积水时肾盂尿培养才能真正反映上尿路细菌的情况,肾盂尿培养结果与血培养的结果相符。本研究血培养结果阳性均为肾积水组患者,细菌为大肠埃希菌、肺炎杆菌、溶血葡萄球菌和屎肠球菌。因此,在经皮肾镜术后发生SIRS时肾盂尿培养结果对于指导抗生素使用更有意义。其他研究也证实,梗阻系统存在感染的情况下膀胱尿培养可以是无菌的[6]。Eswara等[14]发现,膀胱尿液、结石和血培养最常见的微生物是大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和肠球菌。Dogan等[16]发现,膀胱尿液、肾盂尿和结石培养最常见的病原菌是肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。Korets等[15]证实 ......
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