替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术前治疗中的应用效果(3)
术后两组患者均发生了出血现象,但均为轻度出血,研究组总发生率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P > 0.05),见表4。表4 两组患者术后出血现象发生情况比较
3 讨论
GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂可以阻断血小板聚集的最终环节,即阻断纤维蛋白原与GPⅡb/Ⅲa受体的结合,被认为是最强的抗血小板聚集药物。盐酸替罗非班是一种高效、高选择性的可逆性非肽类血小板糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂,适用于不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗死的患者等[6-7],可以改善无复流,降低心脏复合终点心血管事件发生率,预防心脏缺血事件,同时替罗非班也适用于冠脉缺血综合征患者进行冠脉血管成形术或冠脉内斑块切除术,以预防与经治冠脉突然闭塞有关的心脏缺血的发生[8-9]。PCI是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌血流灌注的治疗方法,目前已广泛应用于STEMI的治疗[10-12]。临床研究显示,STEMI患者行急诊PCI早期应用替罗非班可减少无复流、慢血流现象的发生,改善心肌水平再灌注状态和左室功能[13-15]。
本次研究结果显示,PCI术前使用替罗非班的患者的LVEF均得到了明显提高,且改善程度明显高于未使用替罗非班的对照组患者,术后2 h ST段回落≥50%患者占比及CK-MB峰值明显高于对照组,CK-MB峰值时间少于对照组(P < 0.05) ......
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