社会办医的国际发展经验(3)
医师多点执业方面,台湾地区医生可以申请在不同医疗机构执业或个体开业;德国的医生和医院之间没有行政隶属关系,医生实行州内注册,经合法注册后便能在州内不同医疗机构开展医疗服务,不同所有制医疗机构共享人才资源。此外,德国医院大型诊断仪器实行地区间集中配置,一个检验室和辅助检查设备可供多家诊所使用,进而实现设备资源共享[14]。3.7 公平的医疗保险制度助力社会办医发展
德国政府规定,被列入州政府医院发展规划的不同所有制类型的医院,有同等资格与政府签订财政补助和社会健康保险合同,进而成为医保定点机构[15]。美国政府规定不同所有制形式的医院只要满足社会医疗保险(Medicare和Medicaid)在特定服务价格及质量方面的要求,则可以与社会医疗保险机构签订合同,成为医保定点医院。我国台湾地区实施统一的全民健康保险制度,实行特约就诊制度,在“健保局”核定医疗单位资格的基础上,全台湾所有医疗单位皆可以申请成为全民健保的特约医疗机构且对享受同等支付政策[16]。以上政策一定程度上促进了社会办医疗机构的发展。
3.8 支付方式改革促进私立医院发展进入
德国通过引入DRGs(疾病诊断相关分类)支付改革促进私立医院的发展 ......
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