DDI評分从生理、功能，情感3个方面对患者的心理负担、进食时间、食欲、发生频率等多个方面进行评估，略为复杂。

    2 发病原因

    目前颈椎前路术后吞咽困难的具体机制不明确，可能存在的危险因素包括如下：年龄、性别、全麻插管、术中软组织牵拉、手术时间、手术节段数量、手术翻修、材料选择、严重颈部疼痛、钢板厚度、吸烟等。有研究指出颈椎生理及解剖结构伴随着年龄增加而发生改变[20]，且易出现吞咽困难[21]。Smith-Hammond等[6]研究指出60岁以上的患者吞咽困难概率大于60岁以下患者。Kalb等[16]对249例颈椎前路患者进行术后随访，出现和未出现吞咽困难的平均年龄是55岁和50岁，前者年龄大于后者。尽管如此，许多研究者认为年龄与吞咽困难无关[22-23]。颈椎术后吞咽困难发生率存在性别差异。Bazaz等[13]报道，在术后第6个月随访中，女性明显高于男性(P = 0.023)。Lee等[10]对颈椎前路患者术后第6、12、24个月随访中发现，女性吞咽困难的发生率是男性的两倍 ......