在AS众多的发病因素中，脂质代谢紊乱与其关系密切。AS斑块中胆固醇主要由血浆脂蛋白构成，ApoE是构成血浆脂蛋白的重要成分，在脂质代谢中发挥重要作用，可作为高脂血症与AS发生、发展的重要分子靶标。应用胚胎干细胞基因敲除技术培育而成的ApoE基因敲除小鼠[12-15]，即使在普通饮食喂养条件下，该模型仍可自发形成高胆固醇血症和AS[14]。有研究认为，ApoE能调控血浆中脂蛋白的清除与氧化，增加外周细胞胆固醇流出，维持血浆胆固醇的总体内稳态；ApoE可抑制血小板衍生生长因子(PDGF)诱导的血管平滑肌细胞SMC迁移、增殖；ApoE能激活NO合酶，促使血小板产生足够NO，抑制血小板聚集；ApoE还可减少T淋巴细胞活化进而抑制白细胞介素-2(IL-2)的产生及淋巴细胞增殖[16-19]。此外，ApoE还具有明显的基因遗传多态性，常以多态性蛋白形式参与脂蛋白的转化与代谢，与脂代谢紊乱、冠心病和AS的发生发展密切相关[20-22] ......