5—氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗难治性尖锐湿疣的效果(3)
2.3 随访对患者进行6个月随访,2例复发,复发率为2.0%。2例尿道口男性患者进行光动力治疗后1次完全消退,巩固2次,但不久复发,重复治疗有效,但消退后仍复发,反反复复近1年,1例光动力治疗共13次,1例光动力治疗共24次随访至今未复发,未发现其他不良反应。
3 讨论
尖锐湿疣是由HPV感染引起的一种性传播疾病,涉及全球范围[9],其属于常见病,但具有易复发、高传染、难治愈的特点,严重影响人们生活质量。有资料显示,宫颈感染HPV型别与外阴HPV感染皮损型别一致,表示女性外阴尖锐湿疣的皮损是导致宫颈HPV感染原因之一,且持续高危HPV感染与HPV阴性者相比,宫颈上皮内瘤变2级(CIN-2)及以上危险度增至33.3倍,一过性感染者为14.7倍,明显增加了宫颈癌发病率[10-11],且外阴HPV感染型别不同尖锐湿疣复发率不同[12]。尖锐湿疣治疗方法很多,物理方法如激光、冷冻、微波、电灼、手术等,药物如咪喹莫特乳膏、派特灵、鬼臼毒素等。但它们只能快速去除肉眼可见疣体,对导致尖锐湿疣复发的潜伏感染及亚临床感染无效。反复复发者在经过多次物理治疗后部分患者可能出现严重不良反应,如尿道、肛管、阴道、宫颈等特殊部位狭窄、排尿分叉、阴道壁直肠穿孔、瘢痕、严重感染粘连、癌变以及可能出现不孕不育等 ......
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