临床药师参与内分泌科全医嘱审核结果分析(3)
某患者给予联邦他唑仙(注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠)静脉滴注抗感染治疗,同时给予培菲康(双歧杆菌三联活菌胶囊)调节肠道菌群。因抗生素会破坏培菲康的活性,两药不适宜同时联用,故建议延长两药给药间隔至少4 h[12]。某混合性高脂血症患者,晚饭后联合服用力平之(非诺贝特片)与立普妥(阿托伐他汀钙)降三酰甘油及胆固醇,贝特类降脂药与他汀类降脂药均有致肝功能异常风险,若两者同一时间服用,可大大增加不良反应几率,建议分开服用,早服贝特,晚服他汀[13]。
某患者诉口腔溃疡,给予的金口馨(复方氯己定含漱液)中已含有甲硝唑成分,联合再使用甲硝唑片则不适宜。
3.4 药物使用方法不适宜
某患者因血压控制不佳,将傲坦(奥美沙坦酯片)剂量增加至20 mg,早晚口服控制血压。根据奥美沙坦说明书,通常推荐起始剂量为20 mg,每日1次,对经2周治疗后仍需进一步降低血压的患者,剂量可增至40 mg。当日剂量相同时,每日2次给药与每日1次给药相比没有显示出优越性[14]。因此,为了提高患者依从性,降低夜间低血压风险,建议奥美沙坦晨起一次性服用。
某患者因肺部感染,给予拜复乐(莫西沙星注射液)0.4 g静脉滴注抗感染治疗。根据说明书,拜复乐100 mL滴注时间不少于60 min,滴速太快不适宜,建议护士将滴速调慢 ......
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