低血糖是临床上糖尿病控糖治疗过程中的常见不良反应。经统计学分析得出，文化程度、糖尿病并发症教育、定期复查、是否有过低血糖发生及发生次数是患者了解低血糖知识程度的相关影响因素，尤其是胰岛素注射降糖方案，由于缺乏规范使用胰岛素的良好认识，许多患者常有低血糖反应发生，甚至不乏频繁的低血糖发作案例[17]。低血糖反应对患者的危害快而重，轻度发作便可致神经系统损害，对包括DPN在内的神经病损再生恢复是非常不利的，低血糖对脑组织的损害通常不是由于能量缺乏直接引起的病变过程，而是低血糖后葡萄糖再灌注所带来的连锁生化反应和兴奋性因子的释放所导致[18]。反复发作的低血糖反应可明显增高糖尿病大鼠海马区p-PKA表达水平，提示反复低血糖可影响糖尿病患者认知功能[19]。有研究发现胰岛素诱导低血糖大鼠海马区Nogo-A表达降低，低血糖后葡萄糖再灌注进一步加重了Nogo-A表达下降现象，凋亡细胞数显著增多，说明低血糖后葡萄糖再灌注可加重中枢神经系统损伤效应，为临床低血糖发作常用的补糖法指出了商榷之处[20]。临床上糖尿病住院患者常采用强化胰岛素治疗方案，能够快速的控制血糖，但低血糖发生率高达36%，超过常规治疗的3倍，门诊患者多使用预混胰岛素，但常缺乏规范的血糖监测 ......