2.5 两组患者的并发症比较

    观察组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。见表3。

    3 讨论

    髌骨骨折为临床常见骨折，约占全身骨折的1%[12-14]。髌骨是人体内最大的籽骨，位于股四头肌腱内。其功能是增加股四头肌腱的力学优势，有助于股骨远端前方关节面的营养供给，保护股骨髁免受外伤，并将股四头肌的拉伸应力传导至髌腱。根据髌骨的生物力学特点和其骨折愈合过程，Pauwel首次使用髌骨前方金属丝缝合的方法治疗髌骨骨折，成功地使用了张力带原则，从此使得张力带钢丝固定成为髌骨骨折治疗首选的内固定方法。髌骨骨折手术的目的在于维持机体伸肌装置的完整，并恢复关节面的平整。对于恢复关节面的平整传统方法多为于髌骨内侧或外侧行小切口，能插入一个手指末节即可，通过触摸关节面平整度来复位骨折端，然后用布巾钳上下夹持予以暂时维持。但传统手术面临很多问题，例如对周围组织损伤大、不利于骨折愈合、易造成关节粘连、形成较大瘢痕、皮肤刺激等[15-17]。

    随着关节镜技术的广泛应用，使得髌骨骨折的微创治疗有了更为理想的方法，特别是与无头加压螺钉技术(HCS)相结合，取得了良好的临床疗效[18-21]。与传统手术相比，关节镜下闭合复位无头加压螺钉治疗髌骨横断骨折具有诸多优势，分析如下：①手术损伤小，几乎不切开关节囊，最大限度保护骨折端软组织；②手术操作简单，直视下操作，复位固定精准，骨折愈合快，并且减少放射损害；③术后不影响美观，无需二次手术，无内固定物激惹 ......