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编号:13051508
早期连续性肾脏替代治疗严重脓毒症患者的效果研究(2)
http://www.100md.com 2017年5月15日 《中国医药导报》 2017年第14期
     选取2014年9月~2016年9月广东省佛山市禅城区中心医院ICU科收治的严重脓毒症患者100例作为研究对象,所有患者均符合美国胸科医学会和危重病学会(ACCP/SCCM)联席会议委员会制订的严重脓毒症诊断标准[4]。CRRT治疗临床指征参照《ICU中血液净化的应用指南》[5]。排除最近3个月有使用激素、免疫抑制剂、器官移植、肿瘤、慢性疾病终末期患者。将入选的100例脓毒症患者回顾性分为对照组和治疗组,各50例。两组患者治疗前性别、年龄、心率、呼吸频率、收缩压、舒张压、体温、白细胞计数等基础资料比较,差异均无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。见表1。本研究经广东省佛山市禅城区中心医院伦理学委员会审批通过。

    1.2 方法

    对照组采用常规治疗,包括采取积极抗感染、保护重要器官功能、防治多器官功能衰竭、维持水电解质及酸碱平衡、营养支持等治疗措施,根据患者的病情进行呼吸机辅助治疗,使用升压药物。对于有感染灶的患者,需要及时采取措施控制感染源,如脓肿穿刺引流术、内镜胆汁引流术等。以上干预措施不利或影像学支持但诊断不明确时,应考虑外科手术干预,尽早建立新的血管通路,拔除可能成为感染源的各种导管。

    治疗组在常规治疗的基础上进行连续性肾脏替代治疗 ......
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