细胞毒类抗肿瘤药物对组织的选择性差，主要针对于生长活跃的细胞，除了癌细胞，还包括消化道上皮细胞、骨髓造血干细胞等，因此，ADRs累及的器官或系统是多方面的。我院在为患者进行化疗时常规进行预防性化疗药止吐，此外患者出现的轻度恶心、呕吐及血液系统毒性常见，不作为必须上报的对象，因此消化系统及血液系统相关的ADRs也不居首位。由表4可以看出，ADRs的临床表现主要以全身反应为主。

    3.5.1 全身系统反应 抗肿瘤药物治疗可出现畏寒、寒战、发热，严重者可出现过敏性休克[11]。我院273例ADRs中最多的为过敏样反应，共51例，其中紫杉醇导致的过敏样反应最多，共23例；过敏性休克报告有2例，分别为奥沙利铂和依托泊苷。目前临床上常用的药物本身即为全抗原或半抗原，进入人体后可与体内抗体发生过敏样反应。紫杉醇导致的过敏反应机制是由于机体的抗胆固醇抗体与聚氧乙基代蓖麻油胶团表面的大量羟基结合，激活补体C3，引起肥大细胞去颗粒释放组胺，产生过敏反应[12]。在全身反應系统中报告为发热的ADRs有28例，仅次于过敏样反应。抗肿瘤药物进入人体后可以激活内源性致热源 ......