有研究者統计MPE发生率约为2.6%[2]，与本研究数据一致。MPE的致病原因包括骨髓瘤胸膜浸润、相邻骨骼和软组织的肿瘤侵犯胸腔、纵隔淋巴结浸润和肺部淀粉样变性等[5，12]。MPE的出现提示MM快速进展且预后不良[13]。血清LDH是反映肿瘤负荷的指标之一，本研究证实MPE患者的胸腔积液LDH水平显著高于非MPE患者(P < 0.05)。有研究报道MPE、乳腺癌等恶性肿瘤患者的胸腔积液ADA水平可能会明显升高[2，14-16]，本研究结果与之相符。胸腔积液ADA升高的原因可能与小部分骨髓瘤细胞表达ADA、局部炎症活动或T淋巴细胞活化有关[17-19]。上述结果提示当MM患者的胸腔积液LDH和/或ADA水平显著升高时，应特别警惕MPE的发生，需通过多种方法反复查找相关证据以免漏诊[20] ......