[Key words] Knee osteoarthritis； Tumor necrosis factor-α； Matrix metalloproteinases-13； Cytokines

    膝骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是一种关节软骨下骨、滑膜以及关节周边局部致密骨岛损伤的关节疾病[1-2]。外力致关节稳定性降低及异常胫股运动造成关节软骨负荷增大，引发关节组织产生局部或者系统性炎性反应，最终导致关节软骨退性病变[3]。研究表明炎性因子如白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶(MMPs)水平异常变化在KOA进程中起着重要作用[4-5]。TNF-α是由M1型巨噬细胞分泌的，对IL-1和细菌毒素积极响应的细胞因子[6]。而MMPs是由巨噬细胞、成纤维细胞及软骨细胞通过白细胞介素-1β(IL-1β)与TNF-α的刺激效应产生的。随着关节软骨机械应力的增加，TNF-α、IL-1β、干扰素-γ(IFN-γ)激活MMPs，引发炎症[7-10]。目前鲜有报道膝骨关节炎患者血清、关节液MMP-13、TNF-α水平变化及其与西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index ......