DD是纤维蛋白的特异降解产物，血浆中DD的水平与体内纤维蛋白生成及凝血酶激活密切相关[11]。大量研究表明，凝血、纤溶系统的功能障碍在机体炎性反应的发生发展中起重要作用[12]。重症肺炎患者多伴随有严重的全身炎性反应，研究[13]表明重症肺炎急性感染期，炎症因子CRP显著升高，而DD与CRP呈正相关，说明炎症与纤溶系统之间存在密切相互作用，其可能作用机制是机体受病原菌入侵感染后，诱导体内前列腺素、内皮素的释放，进而导致血管出现收缩、充血、坏死等不同程度的损伤，最终导致血栓的形成，使机体纤溶系统的正常功能发生紊乱出现凝血纤溶系统的功能紊乱[14]。邓银灿等[15]研究表明重症肺炎患者死亡组DD升高的比例显著高于生存组，DD的升高与患者死亡發生率显著相关；Nastasijevi■ Borovac等[16]研究表明在获得性肺炎患者中DD较炎症因子在疾病严重程度和死亡风险的评估中更为敏感；本次研究结果同样显示DD的表达水平与重症肺炎患儿的FEV1、FVC、PEF、MMF均呈负相关，即肺功能指标偏低时肺功能损伤严重，血浆中DD水平越高，DD阳性率越高。

    PA-aO2指肺泡氧分压与动脉氧分压的差值，是反映肺换气功能的指标，当肺换气出现障碍时，PA-aO2数值上升，表示肺泡内气体的弥散功能越差，在呼吸系统疾病的肺部通气障碍评估中具有重要价值[17] ......