手术创伤属于伤害性刺激，多导致术后疼痛，而疼痛可诱发机体产生不同程度应激反应，进而改变机体免疫、代谢等功能，使机体产生一系列不良反应，增加围术期并发症，延迟患者恢复进度。有研究表明[7-8]，良好的术后镇痛能够有效缓解患者疼痛，减轻应激反应，降低术后并发症，促进伤口愈合。目前芬太尼等阿片类药物在临床上广泛用于术后镇痛，镇痛效果确切，但易产生头晕、恶心等不良反应，严重时可造成呼吸抑制或镇静过度，长期使用可产生成瘾性，因而存在局限性[9]。

    喷他佐辛属于吗啡烷类衍生物，也是阿片受体的激动-拮抗剂，主要通过κ激动受体和б受体产生镇痛作用，对μ受体具有拮抗作用，可减少呼吸抑制[10]。κ激动受体主要分布于脊髓和脑干中，因而该药物可通过作用于中枢神经而发挥镇痛作用。该药物作用于机体后能够迅速起效，半衰期长[11]。有研究表明[12]，喷他佐辛适用于癌痛、创伤性疼痛等各种疼痛，同时还可用于术后镇痛。此外该药物在肝内经过生物转化，甲基氧化成醇后能够与葡萄糖醛酸有效结合，其代谢物随尿液排出体外，对胃肠道影响较小，因其具有拮抗作用，一般不易成瘾。但单纯使用药物剂量较大，易增加不良反应。本研究结果显示：对照组24 h PCIA泵平均药物用量、不良反应发生率高于试验组，提示单独于麻醉术后使用喷他佐辛可增加药物使用剂量 ......