[Key words] Interscalene； Plexus blockade； Dexamethasone

    地塞米松作為长效糖皮质激素在急慢性疼痛及区域麻醉中应用广泛。研究表明，神经周围使用地塞米松可延长多数神经阻滞时间[1-7]，但可能是其经全身吸收后产生的效应，而不是本身的局部作用[8]，且目前使用仍有顾虑，主要是担心地塞米松可能具有神经毒性[9-11]。近年发现，静脉注射地塞米松可延长不同人群不同手术后的镇痛时间[12-13]，且静注与神经周围注射10 mg地塞米松在延长罗哌卡因肌间沟镇痛时间上无显著差异[14]，在锁骨上阻滞时也有类似报道[15]。但也有研究指出，静注4 mg地塞米松与神经周围使用相比不能延长肌间沟阻滞镇痛时间，推测可能是该剂量过低，不足以延长镇痛时间[16]。本研究观察静注0.025、0.05、0.1 mg/kg地塞米松对肌间沟阻滞镇痛时间的影响，以评价其对肌间沟阻滞镇痛的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择宜昌市中心人民医院(以下简称“我院”)2014年6月～2015年10月择期于肌间沟臂丛神经阻滞下行肩关节镜肩袖修复手术患者80例 ......