药物诱导的血小板减少也是临床中常见的血小板减少的原因，通常可于服用一种新药1～2周后或者间断服用一种药物再次服用单一剂量后突然出现，可造成严重的血小板减少[13]。肝素相关血小板减少是临床中较常见的药物相关血小板减少，通常认为其出现在肝素应用后5～14 d，国外一项研究表明，应用肝素患者中有36.4%会出现血小板减少，我国一项研究中应用肝素患者中有27.6%出现血小板减少，其血小板减少出现的中位时间为应用肝素后8 d[14]；发生肝素相关血小板减少症的概率在外科要高于内科，即在外科使用肝素发生血小板减少的概率更高[15]；尽管肝素相关血小板减少发生的概率不低，但通常认为肝素相关血小板减少是有自限性的，因其产生的自身抗体自循环中只是短暂存在，其出血并发症并不常见，加之输注血小板会增加血栓形成风险，因而临床上不建议此类人群输注血小板。氯吡格雷、阿托伐他汀等也可引起血小板减少，使用氯吡格雷1个月以上的患者其血小板减少症的发生率约为0.2%，使用他汀类药物个别患者也可出现血小板减少[16]。利奈唑胺、万古霉素、利福平等是临床上常见的可引起血小板减少的抗生素，多使用于重症感染的患者 ......