3.3 多学科团队合作的无缝隙护理模式对EVL患者再出血率和病死率的影响

    肝硬化食管静脉曲张套扎术后早期再出血是术后较为常见的并发症，患者术后第7～14天为套扎皮圈脱落的高峰阶段[16-17]，术后再出血一旦出现将危及患者的生命。术后再出血主要原因包括术后饮食和体位[18]、门静脉高压[19]、胃食管返流、全身营养状况和患者情绪紧张[20]等。据此，笔者根据EVL患者的需求，组建由医生、护士、临床药师、营养师等组成的多学科团队，充分发挥各自的专业治疗作用。护士能及时发现病情变化与医生沟通，为医生提供有价值的信息，使患者得到及时、有效的治疗。护士通过和医生一起查房，有利于护士对EVL术后再出血危险因素做出评估。同时，临床药师对EVL术患者实施健康用药教育，指导用药方法和注意事项，明显提高了患者的信任感及遵医依从性[21]。营养师根据患者的个体差异及时调整饮食方案，解决了患者营养与便秘的问题，增强了机体抗病能力。多学科团队将对患者的健康宣教贯穿于治疗、护理及院内外康复过程中，使患者对疾病知识有深刻的认识 ......