2.2 两组患者临床效果比较

    观察组和对照组患者的总有效率分别为96.0%和84.0%，差异有统计学意义(P < 0.05)。

    3 讨论

    胸腰椎骨折后，由于外伤导致椎体及周边附件受伤出血，引起脊髓血肿，压迫相应节段硬膜囊和脊髓，影响排便；术后腹膜后血肿、水肿均可引起交感神经敏感，出现腹胀、腹痛、便秘等胃肠功能紊乱症状[6]。麻醉和术后镇痛，可刺激胃肠道的收缩，增强肠腔内压，甚至引起胃肠痉挛，延缓胃排空和结肠蠕动[7-8]。另外胸腰椎术后，患者需长期卧床，导致活动受限，全身新陈代谢率降低，肠蠕动减弱[9]；同时患者胸腰推骨折术后过于担心手术后疾病恢复、长时间卧床引起的烦躁情绪等因素，易产生抵触、消极、甚至焦虑等负面情绪，从而刺激交感神经，减轻肠道蠕动，引起腹胀、便秘[10]；加上排便方式及环境的改变，导致部分患者人为地抑制便意，整个肠腔活动受到抑制，引起排便反射的刺激减弱或消失而导致便秘。

    中医学认为，胸腰椎骨折导致便秘，症属气滞血瘀型。外伤导致血瘀，离经之血瘀阻不行，经络不通，从而导致气血不调，气机瘀滞。气机不利，瘀血阻络证均可导致腑气郁滞，通降失常，传导失职，糟粕内停，不得下行、或欲便不出、或出而不畅、或大便干结而成气秘[11-12]。如《金匮翼·便秘》曰“气秘者，气内滞而物不行也。”

    经络内与脏腑相连，外与穴位相通，穴位按摩正是通过刺激体表穴位，通过经络传导至脏腑 ......