3 依托咪酯对生理的影响

    3.1 依托咪酯对呼吸系统的影响

    依托咪酯对自主呼吸、潮气量和气道反应性影响均较小。因此，对于欲保留自主呼吸的手术来说，依托咪酯特别适用。研究表明，即使气道高反应性的患者应用依托咪酯也未观察到组胺释放现象，因此，依托咪酯特别适合气道高反应患者和过敏性体质患者的麻醉[11]。

    3.2 依托咪酯对心血管系统的影响

    依托咪酯对循环系统的影响较小，且有扩张冠脉的作用，这与它不增加交感神经的传出冲动有关。在临床推荐剂量下，麻醉患者的心率、平均动脉压、肺动脉楔压、中心静脉压、心排量、心指数等均无明显变化[12]。杨秋燕等[13]比较了丙泊酚和依托咪酯在危重患者中的应用发现：丙泊酚和依托咪酯的诱导插管过程中都无反流误吸发生，但丙泊酚诱导组低血压与心律失常发生率比依托咪酯组更高，插管后升压药物使用率也更高，而降压药物使用率无显著差异。关于老年患者血流动力学变化与药物的关系的研究发现，等剂量的静脉麻醉药中，依托咪酯对心血管系统的影响最轻微[14]。

    3.3 依托咪酯对中枢神经系统的影响

    依托咪酯在不影响脑血供的情况下可以降低脑血流量以及脑耗氧量 ......