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编号:13093359
国产猪抗人淋巴细胞球蛋白联合环孢素治疗重型再生障碍性贫血的效果(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国医药导报》 2017年第20期
     1.2 治疗方法

    所有患者均入住层流病房,接受p-ALG(武汉生物制品研究所)治疗,第1~5天。治疗前常规皮试,皮试反应阴性者给予15~20 mg/(kg·d)静脉输注,先以10 mg ALG加入生理盐水500 mL中缓慢静滴6 h,如无反应,当日余量缓慢滴入;用药前30 min口服异丙嗪25 mg及甲泼尼龙40 mg/d(第1~5天),应用地塞米松10 mg/d静脉滴注同步维持预防变态反应,如无严重的血清病反应第6天开始减量,至第30天停用。CsA 3~5 mg/(kg·d)口服,第31天开始使用,根据CsA血药浓度、肝肾功能情况调整剂量,维持至少1年以上。康力龙6 mg/d或安特尔80~120 mg/d(2~3次口服),连续3个月以上,同时给予护肝治疗,定期复查肝功能。

    支持治疗:治疗前排查感染病灶并清除,做好口腔、皮膚、会阴等部位的护理,口服肠道不吸收抗生素以及氟康唑,无菌饮食。根据病情需要输注红细胞及血小板,条件允许时使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、重组人红细胞生成素(rhEPO)及重组人白介素-11(rhIL-11) ......
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