[Key words] Subarachnoid hemorrhage； Cerebral vasospasm； Brain edema； Transcranial Doppler； Nim； Mannitol

    蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)通常指脑底部或脑表面的血管破裂后血液进入蛛网膜下腔所导致的一种临床综合征，是神经科常见的危重症之一，病死率高。头痛是SAH最常见的临床症状，发生率达85%～95%[1-3]。脑血管痉挛(cerebral vasopasm，CVS)、脑水肿是SAH后早期的最严重并发症，是SAH后残废和死亡的主要原因之一[4]。CVS和脑水肿常见的临床症状为难以忍受的剧烈头痛，而目前对于SAH患者头痛发作时的真正病因，尚无积极、有效、无创的判定手段。本研究采用经颅多普勒超声(transcranial doppler，TCD)实时监测SAH患者头痛发作时颅内大动脉血流速度，从而间接判断导致头痛的真正原因，为制订有效的治疗方案提供更多实验数据。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    回顾性分析2010年5月～2013年12月入住中国石油天然气中心医院神经内科的SAH患者61例 ......