造血干细胞移植治疗儿童急性重型再生障碍性贫血的效果(3)
與IST相比,Allo-HSCT造血重建快,完全缓解时间长,随着近年来移植技术的逐步发展成熟,移植相关并发症明显降低[14],对于儿童,尤其是VSAA患者,HSCT成为一线治疗选择[15]。欧洲血液及骨髓移植组(EBMT)的统计数据表明,对于SAA的患儿,MRD-HSCT的有效率高达85%~90%[16]。故如有同胞全合供者的SAA患儿,应当首选行MRD-HSCT。对于预处理方案:Maury等[17]报道了FCA方案优于CA方案,对于诊断AA到移植时间>2年,增加小剂量全身照射有促进植入,提高移植成功率。
本组患儿移植,以同胞全合供者移植效果最佳,100%移植成功。但全世界有幸找到同胞全合供者的概率仅30%,因计划生育国策我国更低,故寻找其他来源的造血干细胞是广大医生感兴趣的问题 ......
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