3 讨论

    临床上，牙髓病及根尖周病是门诊口腔科的常见疾病。针对牙髓病及根尖周病的治疗，根管治疗术是最常用、最有效的方法。根管治疗成功的关键在于对根管进行有效的清理、成形、消毒和充填，而上颌第一磨牙MB2的遗漏是根管治疗失败的原因所在。Weine等[5]首先指出遗漏MB2通常是导致上颌第一磨牙根管治疗失败的重要原因。

    3.1 上颌第一磨牙MB2的发现率

    近些年来，有研究针对上颌第一磨牙MB2的发现率进行了研究报道，为16%～96.1%不等[6]。徐琼等[7]报道上颌第一磨牙MB2的发现率高达到81%。石校伟等[8]通过运用牙颌CT影像学研究发现上颌第一磨牙MB2的发生率为35.67%。另有学者运用CBCT分析发现上颌第一磨牙MB2发生率为79.4%，并发现其根管形态以2-2型为主[9-10]。戴丽霞等[11]应用CBCT与显微超声技术结合对上颌第一磨牙MB2进行研究，发现率为67.42%。Fogel等[12]认为年龄、性别与上颌第一磨牙MB2的发现率有关。老年人上颌第一磨牙MB单根管的发现率比年轻人多，可能与增龄性变化有关；而女性上颌第一磨牙MB单根管的发现率比男性多。Lee等[13]研究表明，40岁以下人群上颌第一磨牙MB2的发现率高达80%以上，而60岁以上人群上颌第一磨牙MB2的发现率通常低于50% ......