我院门诊麻醉药品病历书写情况分析及对策(3)
通过对病历模板的修改和对医生、药师的培训,门诊麻醉药品病历书写质量明显提高,但病历书写质量是一个反弹指标[25],随着新员工进入、不同医生坐诊,若再遇门诊药师审核不严,也会出现不规范病历情况。因此,需每年对门诊药师进行反复培训,培训新入药师,长期监督临床医生的病历书写,认真把关,发现问题及时与临床沟通,并开展用药宣教活动,努力将书写不规范情况降到最低。[参考文献]
[1] 卫生部.麻醉药品临床用药指导原则[S].卫医发[2007]第38号.
[2] 卫生部.医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定[S].卫医发[2005]438号.
[3] 国务院.麻醉药品和精神药品管理条例[S].国务院令[2005]第442号.
[4] 陈文权 ......
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