术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction，POCD)是指老年患者在大手术后常见的一种中枢神经系统并发症，是一种认知功能、独立能力及技巧的变化，临床表现为精神错乱、焦虑、人格改变及记忆受损[1-3]。这种并发症不仅导致患者自身病情恶化、康复延迟、住院天数延长，还因医疗费用的增加对患者家庭乃至社会造成巨大负担。研究表明，手术作为一种创伤性治疗手段，可应激性地激活患者免疫系统，随之释放过量的促炎细胞因子，引发炎性反应，损伤大脑功能，最终对术后认知功能造成影响[4-5]。针刺麻醉是利用传统针刺镇痛方法部分或完全代替药物麻醉进行外科手术的麻醉方法，可通过刺激穴位降低患者体内肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)等促炎细胞因子的释放，抑制海马区神经元凋亡，解除长时间的神经抑制，降低并发症发生率[6]。本研究观察针刺复合全麻对老年肿瘤切除术患者术后认知功能、POCD发生率及相关炎症因子水平的影响，探讨针刺复合全麻降低POCD发生率的可能机制，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015年6月～2016年12月湖南中医药大学第一附属医院(以下简称“我院”)收治的98例老年肿瘤切除术患者为研究对象 ......