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编号:13082284
肠道顺行灌洗在急性肠梗阻手术中的临床观察(3)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国医药导报》 2017年第23期
     笔者将上述三种应对措施应用于本研究中,结果表明,与常规手术组相比较,结肠灌组患者的手术时间和肛门恢复排气时间稍长,但差异无统计学意义(P > 0.05);同时结肠灌洗组患者在吻合口瘘、术中感染和腹腔脓肿等并发症等方面的发生率均明显降低,差异有统计学意义(P < 0.05),再次表明“结肠灌洗+Ⅰ期切除吻合术”不但没有削弱临床效果,且安全性较传统手术方式明显提高。除此之外,尚未有關于因施行术中肠道顺行灌洗而给患者增加了近期及远期并发症的报道[8]。另外,结肠灌洗组患者的住院时间显著较短,差异有统计学意义(P < 0.05),暗示结肠灌洗组患者能在减轻生理疼痛和经济负担方面明显获益。上述结果与近年来部分国内相关研究相吻合[9-13]。

    再者,关于结直肠支架植入术和“术中灌洗+Ⅰ期切除吻合”这两种手术方式的首选性问题,结合本研究结果,笔者看法有几。首先,结直肠支架植入术治疗肠道梗阻虽逐渐在全球得到推广[14],但其微创、快速、简便的优势与其并发症同样不容忽视,其中最严重的并发症要属穿孔,发生率可达4.9%且死亡率则高达16.2%[7]。其次,根据笔者的临床经验,支架植入的成功与有效与否与操作医师的手术经验和手术技巧具有一定的关系 ......
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