[Key words] Severe acute pancreatitis； Continuous renal replacement therapy； Ulinastatin； CRP； IL-6

    急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)是以胰腺弥漫性出血和组织坏死为特征的急性胰腺炎，发病急骤，病情凶险。SAP是内科的常见病、多发病，具有发病迅速且多伴有其他器官损害、病死率高、预后差等临床特点[1]。SAP的治疗常规应用药物和手术，但手术并发症较多、病死率高、预后较差[2]。乌司他丁为常用治疗SAP的药物之一，研究证实，其具有抑制炎症介质过度释放、改善微循环、减轻各种因子对细胞损伤的作用，近年来已经广泛应用于SAP及脓毒症、失血性休克、急性肺损伤等重症疾病的治疗，并取得了较好的临床疗效[3]。连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy，CRRT)是一种安全有效的用于危急重症抢救治疗的方法。研究证实，CRRT能清除循环中存在的毒素和中分子物质，持续稳定地控制氮质血症及水盐代谢，对预防SAP并发症、改善肝肾功能具有重要作用[4]。研究证实，急性胰腺炎的发生发展与细胞因子和炎症介质密切相关 ......