1.2 术前准备

    术前常规留取尿培养+药物敏感试验，尿培养阳性者，选用敏感抗生素治疗3～5 d；尿常规中白细胞≥150个/HP者可于入院时使用广谱抗生素；术前复查尿常规。肾内结石患者术前留置双J管(COOK，f5)7～10 d。所有患者术中均按常规剂量静脉应用抗生素。

    1.3 设备器材

    OLYMPUS F3.6/9.9输尿管软镜，美国科医人Power Suite100W钬激光，200 μm直射光纤，OLYMPUS F6.9/7.8输尿管硬镜，COOK输尿管软镜扩张鞘(45 cm，f14/f12)，COOK 0.035英寸镍钛合金超滑导丝，COOK取石网篮。

    1.4 诊断标准

    依据中华医学会重症学分会制订的中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2014)，脓毒症指南修订(2015)[5]。

    2 结果

    术前尿培养结果：大肠埃希菌7例，阴沟杆菌2例，粪肠球菌2例，铜绿假单胞菌2例，奇异变形杆菌1例，荧光假单胞菌1例，鸟肠球菌1例。

    本组患者手术时间55～175 min，平均(94±11)min。当中有3例患者术中未使用输尿管软镜扩张鞘，4例扩张鞘未能推送至肾盂输尿管交界处 ......