笔者将护理英语教学PBL模式教学步骤分为“调查-沟通-模拟-实训-评价”5个阶段[5](图1)。首先，通过问卷、访谈等多种方式，调查学生的学习主动性和积极性，以及学生的成就动机，进行有针对性的学情分析；与医院沟通，选取特定病例，进行教学查房；与临床护理教师进行磋商，将护理标准化沟模式通引入到英语课堂；每周进行1次护理英语真实场景模拟训练；每月第1个周二下午进行临床实训，通过英语教学查房中与患者沟通、护士交接班沟通等有目的性的训练，将课堂模拟训练的场景进行实践。做好评价量表，从实践角度对学生每次参与模拟与实训的表现进行合理的评估。

    教学模式的核心部分为护理真实场景模拟教学[6]。笔者将其分为“课前准备-课堂演示-课后评价”3个阶段(图1)。在每次模拟场景前都与护理专业课教师一同制订临床案例沟通场景，给出学生目词汇和句子；学生针对教师制订的案例进行小组集体讨论，在讨论中引导学生运用批判性思维提出问题；各小组针对教师布置的案例，设计模拟场景，进行汇报；在每次课堂模拟结束后，都进行小组汇报，通过小组英语汇报，找出学生们的不足，对模拟场景汇报中存在的问题进行小组自评和互评，教师对小组和学生英语沟通能力和表现进行整体评价[7]。

    1.3 评价指标

    运用德尔菲法[8] ......