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编号:13109198
连续性静脉—静脉血液滤过对蜂蛰中毒后多器官功能障碍综合征患者血流动力学和炎症介质清除效能及预后影响分析(2)
http://www.100md.com 2017年9月5日 《中国医药导报》 2017年第25期
     1.2 方法

    所有患者均采用Seldinger技术进行深静脉穿刺,并留置单针双腔导管建立临时的血管通路,首次净化采用费森尤斯净化系统和灌流器对所有患者进行HP治疗2 h,然后进行后续治疗。对照组经过HP治疗后,继续使用该系统进行IHD治疗。

    实验组后续采取CVVH治疗。采用前稀释法,置换液使用碳酸氢盐,置换处方:Na+ 140~143 mmol/L,Mg2+ 0.8~1.0 mmol/L,K+ 4.0~4.5 mmol/L,Glu 4.5~6.0 mmol/L,Ca2+2.1~2.3 mmol/L,HCO3-26~32 mmol/L,血流量为200~250 mL/min,置换量为35~45 mL/(kg·h),滤器使用AV600S,均为人工合成高流量膜,截留相对分子质量大概为30 000,根据患者的病情决定超滤量。

    对照组患者进行IHD治疗时,前3 d每天进行1次治疗,以后每隔1 d进行1次治疗,每次持续4 h,实验组治疗时间为12~36 h/次,间隔12~24 h后再次进行治疗,两组进行4~10次的治疗,当患者症状缓解,开始进入多尿期时 ......
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