[Key words] Dexmedetomidine； Ropivacaine； Breast mass； Hypertension

    流行病学研究显示，高血压已成为威胁我国公共健康的主要问题[1]，围术期合并高血压的患者明显增多，此类患者在接受局麻手术时，可因紧张或手术操作刺激等出现血压剧烈波动增加不适，如血压异常波动不能及时处理，则可能引起主要脏器功能障碍，增加麻醉及手术难度，甚至增加心脑血管事件风险。因此，围术期充分镇静与镇痛对于减少并发症、缩短住院时间、降低住院费用至关重要。作为高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，右美托咪定发挥中枢抗交感和抗焦虑作用，可产生良好的镇静效应，且对心血管系統有一定的保护作用。罗哌卡因是长效左旋酰胺类局麻药，通过阻断神经纤维钠离子电流发挥可逆性的冲动传导阻滞作用，产生麻醉和镇痛双重效应。本研究拟采用静脉给予右美托咪定复合罗哌卡因局麻用于高血压患者乳腺切除术，观察其临床效果及对患者血流动力学的影响。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选择2015年3月～2016年3月于武汉大学人民医院(以下简称“我院”)择期行乳腺包块(直径<2.5 cm，部位≤3个)切除术合并高血压1～2级的60例女性患者，ASA Ⅰ～Ⅱ级，年龄33～62岁，体重48～75 kg ......