罗哌卡因作为一种长效酰胺类局麻药本身具有收缩血管作用，因而可减少局麻药吸收入血减小毒性。罗哌卡因对神经膜钠离子通道的选择性较强，进而减慢其去极化速度使应激阈值增高，引起神经兴奋的传导受阻，在痛觉的产生与传导中发挥可逆性阻滞作用。罗哌卡因对心肌钠离子通道的作用弱，因此具有致心律失常的阈值高、毒副作用小、心脏复苏成功率高的优点[16-17]。文献报道，罗哌卡因可以打破“疼痛-炎症”循环，有阻止继发性痛觉过敏发生的作用[18]，可起到超前镇痛作用[19]，且镇痛持续可达到12 h之久[20-24]。罗哌卡因的持久镇痛效应克服了利多卡因用于较长时间手术需追加用量的弊端。对于合并高血压患者围术期的镇痛尤为重要，本研究采用右美托咪定复合罗哌卡因局麻行择期乳腺包块切除术，与右美托咪定复合利多卡因局麻的患者比较，使用0.5%的罗哌卡因者麻醉起效时间稍长，但未影响临床手术进程 ......