锁骨位于胸廓的顶部前方，全长位于皮下，为上肢带与躯干连接的惟一骨性结构，易遭受外力发生骨折，是临床骨科的常见病症，手术治疗是锁骨骨折的首选治疗方案[1-2]。不同的麻醉方法取得的麻醉效果也不同，在锁骨骨折手术中发挥着重要作用，常用的麻醉方法为椎旁神经阻滞、颈浅丛神经阻滞、肌间沟臂丛神经阻滞等[3-4]。为了寻求更加有效的麻醉方法，应根据患者的神经支配区域实施有针对性的神经阻滞方法。本次研究采用椎旁神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞两种方法，取得了显著效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2010年10月～2013年10月榆林市第二医院(以下简称“我院”)收治的锁骨骨折患者76例，均为单侧锁骨骨折，经影像学检查确诊，采取手术治疗方案。参考美国麻醉师协会制定的分级标准(ASA分级)：Ⅰ级42例，Ⅱ级34例；年龄17～53岁，平均(29.8±10.7)岁；男51例，女25例；体重为45～76 kg，平均(61.2±11.4)kg。排除患有其他心肺疾病、肝肾疾病、血液病、免疫性疾病、肿瘤疾病、精神疾病、手术禁忌证的患者。根据麻醉方案分为两组，各38例。对照组采用肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞 ......