2 Th17细胞与风湿免疫性疾病

    2.1 Th17细胞与类风湿性关节炎

    RA是常见的风湿免疫疾病，其特征性表现为炎性反应和骨关节处破坏。细胞间相互作用引起促炎因子的产生最终导致软骨和骨关节损伤机制激活。RA的主要炎症部位在滑膜，滑膜炎是RA早期主要表现。IL-17是强大的促炎因子，在RA滑膜炎中发挥重要作用[6]。IL-17可激活RA患者骨关节处的炎性反应，引起骨关节滑膜处局部炎症产生。Niu等[7]研究显示，RA患者外周血Th17/Tregs失衡。Th17产生由促炎因子如IL-6和IL-23诱导，然而RA患者体内TGF-β浓度下降且Tregs数量减少。根据Dong等[8]研究表明，这一系列变化导致自身免疫触发及炎症产生。

    多项研究发现，IL-17在RA早期或疾病早期发作阶段是重要的细胞因子，RA持续时间少于9个月的患者其外周IL-17水平相当高，而且疾病发作前患者体内IL-17水平比疾病发作之后的IL-17水平明显更高。2013年，Chalan等[9]报道在RA发作之前血清反应阳性的关节痛患者中循环CD4+CD161+T淋巴细胞增加，但新确诊的RA患者表达下降。相反CCR6的一个调控变体，Th17区分其他Th细胞的标志物 ......