彩超引导下经皮中央型房间隔缺损封堵术46例(3)
研究[18-20]认为,经皮彩超引导房间隔缺损封堵的最佳年龄≥3岁,缺损周围要有一定的房间隔组织,此术式只适用于单纯性中央型继发孔型房间隔缺损,而原发孔型、上腔型、下腔型及混合型房间隔缺损则列为手术禁忌。这显然比超声引导下经胸房间隔缺损封堵术的适应证窄很多,这主要与鞘管的弯曲度不可调节、弧度不够大、鞘管显影不够清晰、彩超及手术医师的水平有关。彩超引导下经皮房间隔缺损封堵术较经胸小切口封堵术创伤更小,术后并发症更少;较X线引导下房间隔缺损封堵无X线损伤,封堵不成功可直接中转开胸,安全性更高。随着导管技术的发展,彩超引导下经皮房间隔缺损封堵术的适应证将进一步扩大,是一种可取代传统封堵术的治疗方法。
[参考文献]
[1] 肖戎 ......
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