3.4 中成药不良反应的影响因素

    涉及中成药不良反应的因素有很多：年龄、性别、个体差异、药物本身等，文献报道亦很多，为此不再赘述。笔者主要分析可能的人为因素：

    3.4.1 中药制剂的使用还不够规范 与亢卫华等[13]的报道有类似情况：在我院，中药注射剂医嘱也多由西医师开具，他们没有经过系统化的中医药理论培训，大部分按照中药的现代药理学的研究来开具药物，完全违背了中医辨证论治的原则。

    为贯彻落实中西医并重的方针，进一步加强我市非中医类别医师系统学习中医药知识和技能工作，2017年4月，上海市卫生和计划生育委员会举办西医学习中医在职培训班，具体委托上海中医药大学继续教育实时培训。培训周期为两年半，一年理论学(半脱产形式集中面授结合自学)，一年临床跟师学习(每周2～3个半天)。最后完成所有学习计划、考核合格者，经市卫计委审核后，颁发统一格式的结业证书。这是上海市政府推进中药制剂更规范使用的有力举措。

    3.4.2 中西药联用方案的增多 现在，越来越多的医生尝试使用中西药联用的方案治疗疾病[14]。田晓亮[15]曾对该院两个月门诊中西药联用情况进行调查 ......