3.2 老年肩袖損伤患者治疗方式

    老年肩袖损伤的治疗目的是缓解或消除疼痛、改善肩关节功能。然而，随着社会生活和医疗水平提高，许多大于65岁的老年患者仍有很高的肩关节功能要求和治疗期望，因此在老年肩袖损伤的治疗中，需更多的考虑患者的满意度和运动能力恢复。既往由于老年患者的手术风险和开放手术诸多并发症，更多的临床医师选择保守治疗，并取得不错的临床效果，其方式主要包括：制动休息、封闭、非甾体类药物、理疗等。Kukkonen等[12]对180例肩袖全层撕裂患者进行了1年的随机对照研究，结果表明保守治疗与手术治疗无显著差异。Gialanella等[13]研究表明，60例老年肩袖患者采用糖皮质激素+理疗等保守治疗方式，治疗后6个月患者疼痛及肩关节主动活动范围明显改善。近年来，而随着关节镜技术的飞快发展，大量的文献报道显示，关节镜下手术修复肩袖效果明显优于传统保守治疗和传统的单纯肩峰下减压和清创治疗。Lambers等[14]通过对56例退变性全层肩袖撕裂随机对照研究显示(其中31例保守治疗 ......